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保險公司委託書怎麼寫

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保險公司委託書怎麼寫

保險授權委託書

中國XXX保險股份有限公司XXX分公司/中心支公司:

貴公司保險單下的被保險人已發生事故,現該保單保險金權利人委託持其本人身份證及相關索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

委託期限:自XX年XX月XX日至理賠結束時止。

委託人鄭重聲明,凡由本授權委託書引發的任何法律或經濟糾紛由委託人承擔,與貴公司無關。

委託人簽名欄

受託人簽名:身份證號:受託人聯繫電話:日期:

注:

1、未指定受益人的,保險金作為被保險人遺產由第一順序繼承人繼承(第一順序繼承人為父母、子女、配偶)

2、請提供委託人和受託人身份證明原件

(背面)

受託人聲明

中國XXX保險股份有限公司XXX分公司/中心支公司:

本人所提供的被保險人保險單號為項下的保險金權利人委託本人代為辦理理賠申請的委託書系所有委託人的真實意思表示,並由委託人親筆簽署。如有不實由本人承擔一切法律責任,與貴公司無關。

受託人簽名:

日期: