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SAM現象是什麼

經驗2.1W

SAM現象是什麼

【回答】SAM現象並不是肥厚型心肌病所特有,但提示有肥厚型心肌病。SAM徵:在心臟超聲檢中發現二尖瓣葉在收縮期前移,稱為SAM徵+SAM現象產生的機理可能是:①左室流出道狹窄,血流速度加快,流出道相對負壓,吸引二尖瓣前葉及腱索前向運動,即Venturi效應。②由於肥厚的室間隔收縮運動減弱,左室後壁代償性運動增強,後基部的有力收縮迫使二尖瓣前葉進入血液幾乎排空的左室流出道。③由於乳頭肌排列紊亂,當心髒收縮時,肥厚的室間隔擠壓繃緊的腱索,腱索後移,而二尖瓣前葉上翹前移。SAM現象不僅為肥厚型心肌病提供了一條重要的診斷依據,也為左室流出道梗阻的機制提供了一種解釋方法,在非梗阻性心肌病,不存在或僅有輕微的SAM。而梗阻型心肌病,其SAM貼靠室間隔。二尖瓣前葉與室間隔接觸的時間越長,流出道梗阻就越嚴重。除了二尖瓣前葉外,二尖瓣後葉、腱索都可發生收縮期向前移位。

標籤:SAM