病歷的知識

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醫療事故司法鑑定需要提供病歷嗎

醫療事故司法鑑定需要提供病歷，另外,還需要當事人提供本人身份證、歷年本人病歷原件，以便醫療專家查閲參考,根據需要複印留存。在醫療機構建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫療機構提供;沒有在醫療機構建立病...
醫院病歷保存多久

保存期不得少於15年，住院病歷的保存期不得少於30年.【法律依據】我國《醫療機構管理條例實施細則》第53條規定，醫療機構的門診病歷的保存期不得少於15年，住院病歷的保存期不得少於30年....
大病歷病史摘要怎麼寫

大病歷病史摘要，可以從病人的發病：病情演變、轉歸和診療計劃這幾個方面來進行書寫。完整病歷是確定診斷、制定治療和預防措施的依據，也是臨牀、教學、科學研究的真實可靠的素材，更是重要的法律依據。編寫系統而完整的病歷...
大病歷的個人史

大病歷中的個人史的信息包括以下方面：1、出生、成長及居留的地點和時間，受教育程度和業餘愛好等。2、起居習慣、衞生習慣、飲食規律、煙酒嗜好及其攝入量，有無其他異嗜物和麻醉毒品攝入史，有無重大精神創傷史。3、從事過...
病歷丟了可以做工傷鑑定嗎

病歷丟了不能做工傷鑑定，工傷認定需要勞動者出具醫生的診斷證明、勞動合同等材料。根據《工傷保險條例》第十八條規定，提出工傷認定申請應當提交下列材料：(一)工傷認定申請表;(二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關...
住院病歷號是什麼

住院病歷號是住院病人住院病歷的編號。例如一個病人的病歷號是“內2018031805”那就説明這個病人住內科病房，2018年3月18日住院的，住5號病牀。病例是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸，進行檢查、診斷、治療等醫療活...
病歷都包括哪些內容

根據《醫療機構病歷管理規定》第二條，病歷是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。其既包括了通常我們認識的病歷文本，還包括CT，核磁等膠片資料，介入手術...
沒有急診病歷工傷認定怎麼辦

有醫療機構出具的受傷後診斷證明也是可以進行工傷認定的。【法律依據】根據《工傷保險條例》第十八條，提出工傷認定申請應當提交下列材料：(一)工傷認定申請表；(二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料；(...
封存病歷都有什麼

1、病歷封存記錄的內容應包括5個要素：封存時間，封存地點，封存參加人，具體實施事項，操作實施的方法、步驟。此外還要有參加封存人員或者其代理人的親筆簽名、蓋章，並註明時間。封存記錄一式三份，醫患雙方各持一份，見證人保存一...
門診病歷保險公司能查到嗎

保險公司能查到投保人的門診病歷，但保險公司並不是每個人的看病歷史都會查詢，另外還有保險公司需要投保人提供體檢報告。保險公司主要的調查渠道是交給專業的調查公司或者保險公司專人操作。同時保險公司有自己的人脈關...
大病歷病歷摘要怎麼寫

將病史、體格檢查、實驗室檢查及器械檢查等主要資料摘要綜合，重點突出陽性發現，以提示診斷的根據。其內容主要包括：（1）起病時間、緩急，可能的病因和誘因（必要時包括起病前的一些情況）。（2）主要症狀（或體徵）出現的時間、部位、性質...
64號病歷的演員

主演尼古拉·雷·卡斯、法瑞斯·法瑞斯、安德斯·霍夫、尼可拉斯·布若。該片於2018年10月4日在丹麥上映。講述的是舊公寓的謀殺事件。...
複印病歷需要什麼

複製病歷的具體步驟：（1）申請人提出申請，提交有關證明材料，如患者本人及其代理人申請，應提供其有效身份證明及關係證明；申請人為保險機構的，應當提供保險合同複印件。（2）審核申請並提供複製。受理申請後，應當在醫務人員按規定的時...
買保險會查病歷嗎

保險公司會看個人病歷，保險公司主要的調查渠道是交給專業的調查公司或者保險公司專人操作。同時保險公司有自己的人脈關係網絡，包括但不限於醫院、疾控中心、體檢中心、衞生局、社保、派出所、交警大隊、安監局等。2017...
紙質病歷規定要保存多少年

紙質病歷分為門診病歷和住院病歷，門診病歷一般保存期限為15年，住院病歷保存期限為30年。病歷是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸，進行檢查、診斷、治療等醫療活動過程的記錄。也是對採集到的資料加以歸納、整理、綜...
在我國工傷認定需要病歷嗎

在我國工傷認定需要病歷。《工傷保險條例》第十八條規定，提出工傷認定申請應當提交下列材料：(一)工傷認定申請表；(二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料；(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職...
醫療糾紛中病歷錯誤類型有哪些

一、關於醫療行為記錄的各種錯誤；二、病例保管和整理的錯誤；三、診斷結果錯誤；四、病歷塗改錯誤；五、病歷製作人員的資質問題；六、病歷上的簽名問題；七、醫囑問題。【法律依據】《醫療事故處理條例》第三十七條規定，發生醫療...
醫療過錯訴訟如何主觀病歷封存

根據《醫療事故處理條例》第十六條規定，發生醫療糾紛後，以下部分病歷(主觀病歷)應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。1、病程記錄;2、上級醫師查房記錄，也記錄在病程記錄中，包括主治醫師、副主任醫師及主任醫師查房記...
意外險會查既往病歷嗎

意外險一般不會查既往病歷，因為意外險並不提供疾病保障，投保時健康告知比較簡單，只要被保險人能正常工作和生活。另外，意外險投保通常會對被保險人的年齡和所從事的職業有限制，具體需以產品條款細則為準。不過，如果投保醫療...
醫生寫錯病歷要承擔哪些法律責任

醫生寫錯病例可以要求其更正，如果不給更正可以到衞生行政部門投訴。醫院篡改病例應由縣級以上人民政府衞生行政部門給予警告或者責令6個月以上1年以下執業活動的暫停;情節嚴重的，吊銷其執業證書;構成犯罪的，依法追究刑事...
病歷資料包括什麼內容

病歷是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸，進行檢查、診斷、治療等醫療活動過程的記錄。包括門診病歷，住院志，醫囑單，化驗單等資料。《醫療事故處理條例》第10條規定：①門診病歷;②住院志;③體温單;④醫囑單;⑤化驗單(...
用別人病歷看病算騙保嗎

嚴格來講是騙保的，以後看病如果拿別人的病歷的話，最好也去，這樣有事情也沒關係。不然碰到嚴厲點醫院，説不定就把你認定為盜用他人病歷卡，不過現在醫院基本上都是睜一隻，閉一隻的，醫院為了創收，你看病的人越多，用的藥越多，他賺的...
工傷認定沒有病歷原件怎麼辦

工傷認定沒有病歷原件，當事人在治療的醫院是有存檔的，直接到治療的醫院檔案部門進行復制，然後蓋章就可以了。【法律依據】《工傷保險條例》第十四條職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：(一)在工作時間和工作場所內，因工作...
如何複印病歷

1、患者本人或受患者委託的人帶着身份證和病歷到醫院醫務處；2、醫務處把病歷批條後蓋上公章；3、然後到病案室複印。把原始病歷複印後，把原件裝在口袋裏面，讓患者在上面寫上日期，並簽字蓋章；4、簽字蓋完章後，醫生就用複印機復...
病人的病歷都包括哪些內容

病歷是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸，進行檢查、診斷、治療等醫療活動過程的記錄。病例包括：門診病歷，住院志，體温單，醫囑單，化驗單(檢驗報告)，醫學影像檢查資料，特殊檢查同意書，手術同意書，手術及麻醉記錄單，病理資料，護...