保險拒賠原因是什麼
1、未及時報案。保險公司為了防止投保人或者被保人故意拖延時間來增加理賠,所以規定了一個理賠時間限制。在發生事故之後,如果被保人或者被保人家屬沒有及時地向保險公司報案,那麼一般都會被拒保。
2、投保時沒有如實告知。一般在投保的時候都會有一個健康告知書讓消費者填寫,只有沒有問題才能順利投保。但如果被保人故意隱瞞自己的病情的或者沒有如實填寫,那麼一旦在理賠的時候被保險公司查出來,就會被拒賠。
3、在免責條款內。一般的保險合同裏都有免責條款,明確指出不賠付的項目,如果你生的病或者事故在免責條款裏,那麼也不會賠付。
4、沒有按期繳納保險費。如果投保人沒有按期繳納保險費用且過了繳納期限,那麼這份合同就會被中止效力,在這期間發生的保險事故,是不會獲得賠償的。
5、過了保障期限。這個比較出現在短期的保險產品中,一旦超過保障期限,保險合同就會終止,之後出險的話保險公司是不會賠付。
6、等待期出險。在購買健康險的時候,保險並不是立即生效的,只有在度過等待期後,產品才正式生效。如果在這期間出險,保險公司也是不會賠的。
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