怎麼判斷結膜炎是細菌還是病毒
結膜炎症性疾病根據病情及病程,可分為急性、亞急性和慢性三類;根據病因又可分為細菌性、病毒性、衣原體性、真菌性和變態反應性等;根據結膜的病變特點,可分為急性濾泡性結膜炎、慢性濾泡性結膜炎、膜性及假膜性結膜炎等。
首先根據患者的發病過程和臨牀表現可有一初步判斷,如感染性結膜炎通常是雙眼發病,並可累及家人;大多數急性病毒性結膜炎最先是一眼發病,而後另眼發病;沙眼的病變以上瞼為主;而病毒所致的急性濾泡性結膜炎則是以下瞼為主;細菌性結膜炎的卡他症狀更為顯著;淋球菌所致的炎症則出現大量的膿性分泌物;這些病變特點皆有助於診斷。
區分上面兩種類型的結膜炎,有兩種方法,第一種是臨牀經驗,一般細菌性的結膜炎,通常伴隨有一些黃白色的分泌物,病毒性的結膜炎分泌物一般為水樣,第二個可以做培養,取眼部分泌物做細菌培養,細菌性結膜炎通常可以培養出細菌,而病毒性結膜炎則不會。
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