大便潛血實驗是化學法還是免疫法
免疫法靈敏度、特異性較化學法高,但有假陰性,化學法受飲食飲食影響大,故建議兩種方法聯合應用。
免疫法特異性高,但存在假陰性,化學法受干擾因素多,但可對免疫法部分假陰性結果予以糾正,同時免疫法也可對化學法假陽性結果進行驗證。一般認為,上消化道出血時化學法比免疫法陽性檢出率高;下消化道出血時免疫法比化學法靈敏度高,而且單獨化學法或免疫法都可能因其方法學的某些缺陷而產生一定的假陽(陰)性。國外做大量腸癌普查時,都同時應用化學法和免疫法兩種方法進行篩查,可進一步提高胃腸道出血的檢出率。
因此,在臨牀工作中,免疫法檢測陰性的標本建議用鄰聯甲苯胺法複查,複查陽性的標本適當稀釋後再用免疫法檢測,也可以先用化學法作為初檢,檢測為陽性的結果再加做免疫法予以複檢確認,以提高檢測的準確性。
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