耳瘻管是什麼病
外耳的先天性疾病較多,耳前瘻管就是其中一種。‘耳前瘻管為胚胎期形成耳廓的過程中第1、2鰓弓融合不良或第1鰓溝封閉不全所致’
瘻管多為單側,也可為雙側。瘻管有分支且彎曲,另一端為盲管。它深淺、長短不一,常深入耳廓軟骨內。其外口常位於耳輪腳前上方
未感染時,無症狀,或有分泌物溢出,或局部發癢。
發生感染時,出現局部紅腫、疼痛或膿腫,嚴重者周圍組織腫脹,皮膚潰破呈多個漏孔。
右耳前可見一針孔大小瘻管口,周圍組織腫脹,右圖中引流口紅腫,按壓時有膿性分泌物滲出。
治療無感染者,可不作處理。急性感染時,全身應用抗生素抗感染治療。局部搔癢、有分泌物溢出者,宜行手術切除。膿腫形成者,應先切開引流,局部換藥等治療,待炎症消退後行瘻管切除術。注意將瘻管及分支一次徹底切除,否則一旦感染復發,再行手術較困難。必要時切除瘻管穿過的耳廓軟骨,術畢稍加壓包紮,防止形成死腔。
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