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既往史書寫時間順序

既往史書寫時間順序

既往史書寫時間順序是既往-現病-主訴-望、聞、觸(叩)、聽-輔助檢查-進一步檢查-診斷結果-治療原則。既往史又稱過去病史,即就醫時醫生向患者詢問患者既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病等方面的問題,既往健康狀況包括飲食習慣等。病人平時健康狀況,可能與其現患疾病有一定的關係,故對分析判斷現發疾病的病情具有重要的參考價值。既往患病情況包括外科手術史、預防注射史、過敏史及系統回顧等。病人既往所患某些疾病,可能與現患病證有着密切關係。

標籤:書寫 時間